Нейростимуляция

Причиной хронической боли являются изменения в нервной системе. Нейростимуляция — это обратимое изменение процесса передачи импульса с чувствительных волокон на нервные клетки и от нервных клеток на двигательные волокна  с целью подавления восприятия боли.

Нейростимуляция представляет собой метод воздействия на нервную систему путём электрического раздражения. Проводится нейростимуляция:

  • периферических нервов;
  • спинного мозга и спинномозговых корешков;
  • узла тройничного нерва;
  • структур головного мозга.

Показания:

1. Стимуляция периферических нервов:

  • выраженная нейропатитческая боль;
  • комплексный регионарный болевой синдром (каузалгии);
  • фантомная боль;
  • частичное повреждение нервного сплетения.

2. Стимуляция спинного мозга.

  • радикулопатии;
  • повреждение спинного мозга;
  • фантомные боли;
  • боль в ампутационной культе;
  • постгерпетическая невралгия;
  • полинейропатии;
  • боли в позвоночнике в т.ч. и послеоперационные, посттравматические.
  • ишемическая боль при облитерирующих заболеваниях н/конечностей.

3. Электрическая стимуляция головного мозга:

  • таламический болевой синдром;
  • повреждения спинного мозга;
  • нейропатическая боль;
  • постгерпетическая невралгия. 

Стимуляция спинного мозга

При стимуляции спинного мозга электрические импульсы подают на задние канатики спинного мозга с помощью специальных перидуральных электродов. Механизм действия метода включает активацию вставочных нейронов, высвобождение нейромедиаторов, снижение тонуса симпатической нервной системы, а также блокирование передачи болевой информациина уровне спинного мозга. Пациент испытывает приятные, напоминающие лёгкий зуд ощущения, которые наслаиваются на болевые. Для стимуляции используют одно- или многоэлектродную систему. Подача электрического тока осуществляется импульсным генератором, имплантируемым в брюшную стенку. Применение этого метода у больных, перенесших операцию на позвоночнике, не принесшую ожидаемого облегчения, более предпочтительно, чем выполнение повторной операции.